Марина Гаврик: «Мы полнеем ночью»

Русского человека хлебом не корми – дай только себя полечить. Или родственника, или соседа. К примеру, если мне помогла избавиться от лишних килограммов «кремлевская» диета, так я ее и другим порекомендую. Тем более что специалистов по диетологии на всю Ивановскую область десяток с трудом наберется, а не то чтобы они находились в штате каждой клиники или больницы. Поэтому и боремся со своим лишним весом мы самостоятельно и с переменным успехом. О том, как правильно худеть, мы беседуем с главным специалистом департамента здравоохранения области Мариной Гаврик. - Марина Васильевна, когда избыточный вес переходит в диагноз «ожирение» и становится опасен? - Дело в том, что избыточный вес всегда переходит в ожирение: так устроены жировые клетки. Но вес тела не отражает всей проблемы, поскольку включает массу костей, мышц, водных составляющих, жиров и т.д. При помощи диагностического оборудования мы измеряем состав тела и определяем количество жира и его избыток. Хотя можно самостоятельно определить индекс массы тела (ИМТ), который тоже прояснит ситуацию. Свой вес (в килограммах) делится на квадрат роста (в метрах). ИМТ более 25 характеризует избыточный вес, а если ИМТ превышает 30, то это повод для волнения - избыточный вес уже перешел в ожирение. - Диеты являются эффективным методом борьбы с излишним весом? - Да, только у населения практически нет доступной и достоверной научной информации о правильном и реальном снижении веса. Многие старые методы, вроде лечебного голодания, давно критикуются, поскольку не решают проблему, а усугубляют ее. - Как вы относитесь к многочисленным книгам, посвященным разным видам диет, и тому, что люди сами выбирают способ похудения? - Ожирение – это заболевание, медицинская проблема. Ведь никто не ищет на книжных развалах себе рецепты от язвенной болезни. В действительности тучные люди – не менее, а то и более «тяжелые» больные, чем остальные. Поэтому выбор рационального питания должен происходить только при участии специалиста, аппаратуры и под контролем. - А что вы думаете о популярных диетах – «кремлевской», по группе крови и т.д.? - Источник проблем с весом и здоровьем – несбалансированное питание современного человека. Даже в обычном рационе отмечают большой недостаток необходимых компонентов (белков, витаминов, минералов), а при ожирении нарушен обмен веществ, значит, их дефицит усиливается. И если человек еще садится на диету, то усугубляет положение. Диеты отнюдь не сбалансированы по всем компонентам, поэтому являются неполноценными. О каком самолечении может идти речь? Врач же может посоветовать только то лечение, которое построено на принципах доказательной медицины. Ни одна из предлагаемых модных систем не располагает результатами широких клинических исследований, которые должны быть проведены на больших группах людей в течение какого-то времени. Хотя в программе по «кремлевской» диете написано (правда, мелкими буквами), что она предназначена для совершенно здоровых людей, ее используют все подряд. Диета практически исключает сложные углеводы. В результате нехватки углеводов жиры не распадаются до конечного продукта и циркулируют в крови в виде недорасщепленных жиров. Это большая нагрузка на печень, поскольку ей приходится эти жиры обезвреживать. Плюс при этой диете организм человека вынужден производить глюкозу из «нетрадиционных» источников – из белков и жиров. Но этот процесс характерен при диабете. Значит, человек сам «настраивает» свой организм на диабет! Также эта диета предполагает потребление большого количества животных жиров, которые могут развить атеросклероз. Многие люди заканчивают свои отношения с этой диетой на гастроотделении. Что касается теории питания по группе крови, то она уже раскритикована авторитетными учеными в этой области. Нет никаких доказательств связи между группами крови и энергетическим обменом, а также группами крови и предрасположенностью к полноте. Раздельное питание также не нашло поддержки у специалистов, поскольку теория содержит массу ошибок и противоречий. К примеру, тезис о нежелательности совместного употребления белковых и жировых продуктов не соответствует действительности. Ученые показали, что белки пищи не только не ухудшают переваривание жиров, а наоборот активизируют липазу – фермент, расщепляющий жиры. В моей практике встречаются люди, прошедшие тернистый путь диет, лечебного голодания и прочего. Считаю, в вопросе коррекции веса моды быть не может. Могу принять только моду - на то, чтобы не болеть. Сегодня материальное состояние должно адекватно сопрягаться с хорошей фигурой, внешностью, отсутствием болезней. Но эта мода должна иметь внутреннюю поддержку, должна быть связана с правильным питанием, здоровым образом жизни вообще. - Вы назначаете индивидуальные диеты? - Я вообще не люблю слово «диета». Оно ассоциируется у людей с какими-то ограничениями, уменьшением вкусовых ощущений. Я рекомендую своим пациентам рациональное здоровое питание как образ жизни. Диетическая кухня не только не лишена приятных вкусовых ощущений, она порой выигрывает по сравнению с другой едой. Диета, как некое кратковременное мероприятие, подразумевает резкую смену схемы питания и его составляющих, связанную с определенным состоянием здоровья пациента. У современного человека должно быть постоянное здоровое питание. Если вы похудели, благодаря какой-либо диете, но потом вновь превышаете свой энергетический баланс, то результат – возврат жироотложений. Нужно всегда поддерживать баланс между тем, сколько вы съедаете и сколько тратите. - Нужно ли ждать быстрого результата в процессе похудения? - Правильное похудание должно происходить за счет уменьшения доли жира, а это не бывает быстро, поскольку жир – энергоемкий компонент. Тот, кто быстро худеет, делает это за счет мышечной ткани и воды. Но, «сбрасывая» мышцы, мы «сбрасываем» здоровье. Никаких сжиросжигателей и жиропоглотителей нет. Похудеть можно, только истратив эти калории внутри организма, создав нужные условия. На правильной программе при применении диетических продуктов, помогающих ликвидировать нарушения обмена веществ, похудание должно составить 3 кг жира в месяц. Если просто на диете, то 400-500 г жира в неделю. - Существуют общие рекомендации для людей, которые чувствуют неудобство от лишнего веса? - Нужно проанализировать три вещи: набор употребляемых продуктов, их кулинарную обработку и режим приема. Первый пункт: должны быть представлены все группы пищевых продуктов в натуральном виде: мясо, рыба, яйца, молочные продукты и проч. Например, нельзя считать колбасу и сосиски источником мяса. Тем более сейчас, когда гостовское качество не найдешь. Но даже с ГОСТом соотношение таково: «тощий» кусок говядины содержит 100 г белка и 2 г жира, а 100-граммовый кусок «докторской» колбасы – 15 г белка и 25 г жира. Из рациона лучше убрать всю мясопереработку – в ней не только огромное количество жира и малое количество белка, но еще крахмал и генномодифицированные продукты. Нужно выбирать не каши быстрого приготовления, а цельные необработанные злаки, бобовые – бесценный источник белков, сложных углеводов, витаминов, минералов. Человеку необходимо ежедневно свежих 600-700 г овощей и 200-300 г фруктов. Нужно пить полезные напитки: минеральную воду, зеленый чай, нерастворимый кофе, настои трав, отвар шиповника, иногда свежевыжатые соки. Неправильная обработка уничтожает полезные свойства продуктов. Например, при жарке картофель и овощи всасывают до 100% жира, повышается их калорийность. К тому же мы получаем токсичный продукт термического разложения жира, не благоприятствующий здоровью желудочно-кишечного тракта, «напрягающий» наши печень и почки. В основном, лучше варить или готовить на пару. Режим приема пищи – это проблема государственная. Если в СССР еще было понятие обеда, то сейчас это личное дело каждого. За границей и теперь время ланча строго соблюдается. У нас завтрак на бегу, обед – перекус в виде жареного пирожка или шоколадки, и основная еда приходится на вечернее время. Физиологический же механизм таков, что человек, как правило, активный в первой половине дня, испытывает потребность в питательных веществах и перерабатывает их именно в это время. Все, что принято вечером, всасывается в кровь позднее на 2-3 часа и циркулирует по ней в течение всей ночи. В результате, будучи невостребованными, многие вещества просто отправляются «на склад». Поддерживая высокий уровень инсулина в крови во время покоя, они провоцируют бессонницу, не дают полноценно отдохнуть нервной системе и внутренним органам. Справедливо мнение, что мы полнеем ночью. Рецепт предупреждения тучности таков: 80% калорийности рациона употреблять до 16-17 часов и только 20% оставаться на вечерние часы. Вечером можно есть «объемную» пищу, которая дает ощущение сытости – сырые овощи и овощные рагу, стакан кефира с диетическими хлебцами. - Как быть, если все праздничные застолья и события происходят по вечерам? - Праздники – и есть праздники, это не система, а исключение. Раз-два в месяц можно и попраздновать. Кроме того, праздники – это, прежде всего, эмоционального общение, не обязательно мучить себя обильными закусками и большим количеством алкоголя. - Как решать проблему ночного голода? - Если вы поужинали в положенное время, но не легли спать, а продолжаете трудиться, то, конечно, вам захочется есть. Лучше не наедаться, а выпить полстакана теплого молока с диетическими хлебцами. Молоко обладает успокаивающим действием, быстро всасывается и эвакуируется из желудка, нейтрализует кислотность желудочного сока, то есть насыщает. - Насколько, на ваш взгляд, развит в Иванове рынок диетических продуктов? - Тенденция не радует, хотя в некоторых супермаркетах есть скромные полки с диетическими продуктами. Жаль, что диетические магазины все уже закрыты. В «Бимарте» была полка диетпродуктов, а теперь их «рассеяли» по разным отделам, убрав таким образом специализацию. Хотя в магазинах знают, что эта продукция пользуется спросом. Я сама писала пожелания по ассортименту диетической продукции и опускала в специальный ящик в ТЦ «Бимарт». Пока результата не вижу. Но, возможно, скоро ситуация изменится, поскольку проблема тучности людей растет. Татьяна Хейфец Врезки: Рецепт предупреждения тучности таков: 80% калорийности рациона употреблять до 16-17 часов и только 20% оставаться на вечерние часы. Ни одна из предлагаемых модных систем не располагает результатами широких клинических исследований, которые должны быть проведены на больших группах людей в течение какого-то времени.
14 Ноября 2006, 17:33 +1037

Оставить комментарий

В комментариях запрещается использовать нецензурные выражения, оскорблять честь и достоинство кого бы то ни было. Главное требование: соблюдение действующего законодательства. Администрация оставляет за собой право, по своему усмотрению, удалять комментарии, в которых использованы гиперссылки на сторонние интернет-ресурсы. Не допускается размещать в комментариях рекламу товаров и услуг. Рекомендуется максимально лаконично излагать свои мысли. Администрация оставляет за собой право модерировать сообщения

Loading...